ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev B - Manuel (Page 88)

C HAPITRE 6 S URVEILLANCE ECG
6-2 www.zoll.com 9650-001355-26 Rév. B
• Pour garantir une protection contre les effets des décharges de défibrillation,
utiliser uniquement des accessoires recommandés par ZOLL.
• Pour éviter le risque de choc électrique et les interférences provoquées par les
équipements électriques se trouvant à proximité, éloigner les électrodes et les
câbles patient de tout métal relié à la terre et de tout autre matériel électrique.
• Pour éviter tout risque de brûlures sur les sites de surveillance lors de
l’utilisation de matériel d’électrochirurgie, s’assurer qu’une parfaite connexion
de ce dernier au circuit de retour d’électrochirurgie ne permet aucune voie de
retour par les électrodes ou les sondes de surveillance.
• Vérifier le fonctionnement et l’intégrité de l’unité X Series et du câble ECG en
effectuant régulièrement le test journalier de vérification du fonctionnement.
• Lorsque le patient est porteur d’un stimulateur cardiaque implantable,
il arrive que le compteur de fréquence cardiaque comptabilise la fréquence du
stimulateur en cas d’arrêt cardiaque ou d’arythmie. Il faut donc surveiller
attentivement le patient porteur du stimulateur. Ne pas se fier uniquement aux
compteurs de fréquence cardiaque; vérifier également le pouls du patient. Il est
possible que le circuit dédié à la détection des stimulateurs cardiaques ne détecte
pas tous les pics des stimulateurs implantables. Les antécédents médicaux du
patient ainsi que l’examen physique doivent permettre de déceler la présence
d’un stimulateur cardiaque.
Configuration de la surveillance ECG
La mise en place et l’application parfaites des électrodes sont essentielles pour une surveillance
ECG de haute qualité. Un bon contact entre l’électrode et la peau du patient minimise les
artéfacts de mouvement et l’interférence du signal.
La procédure suivante explique comment surveiller l’ECG d’un patient en utilisant des câbles
ECG à 3 ou à 5 dérivations. Pour des renseignements sur l’application et l’utilisation
d’électrodes multifonction et de palettes externes, également utilisées pour surveiller l’ECG, se
reporter au chapitre 15 Défibrillation manuelle.
Pour surveiller l’ECG d’un patient en utilisant des câbles ECG à 3 ou à 5 dérivations, suivre les
étapes suivantes :
1. Préparer la peau du patient à l’application des électrodes.
2. Placer les électrodes sur le patient.
3. Connecter chaque dérivation du câble de l’ECG à l’électrode appropriée.
4. Connecter la prise du câble au connecteur d’entrée ECG sur l’unité X Series.
5. Choisir la forme de tracé ECG à afficher à l’écran.
6. Observer l’électrocardiogramme du patient sur l’écran et ajuster, si nécessaire, la taille du
tracé d’ECG.