ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev B - Manuel (Page 200)

C HAPITRE 15 D ÉFIBRILLATION MANUELLE
15-12 www.zoll.com 9650-001355-26 Rév. B
Procédure de cardioversion synchronisée
Détermination de l’état du patient et des soins à procurer selon les
protocoles médicaux locaux
Préparation du patient
Retirer tous les vêtements couvrant le torse du patient. Sécher le thorax si nécessaire. Si le
patient présente une pilosité thoracique excessive, couper ou raser les poils pour assurer une
adhérence correcte des électrodes.
Application des électrodes ECG (voir le chapitre 6 pour les instructions sur l’application
d’électrodes ECG sur le patient).
Il est conseillé d’utiliser un câble ECG standard et des électrodes ECG pendant la
cardioversion. Les électrodes de traitement mains libres peuvent être utilisées comme source
ECG. La qualité du signal sera égale à celle des dérivations standard, à l’exception du signal
obtenu immédiatement après une décharge où le bruit s’est accru en raison des tressaillements
musculaires, notamment si le contact entre une électrode et la peau n’était pas optimal.
Appliquer les électrodes de traitement mains libres conformément aux instructions qui figurent
sur l’emballage et décrites dans « Application des électrodes de traitement » à la page 15-7.
Vérifier que toutes les électrodes de traitement sont en contact parfait avec la peau du patient et
qu’elles ne couvrent pas d’autres électrodes.
Si des palettes sont utilisées pour la cardioversion synchronisée, se reporter à « Procédure de
défibrillation d’urgence avec des palettes » à la page 15-1 pour la préparation des palettes,
l’application des palettes, le chargement du défibrillateur et la délivrance d’un choc. Toutefois,
nous déconseillons de réaliser une décharge synchronisée avec des palettes comme source
ECG. En effet, l’artéfact induit par le déplacement des palettes peut ressembler à une onde R et
déclencher une décharge du défibrillateur au mauvais moment.
Mise sous tension de l’appareil
Appuyer sur l’interrupteur d’alimentation vert situé sur le dessus de l’appareil. Les voyants
vert, jaune et rouge en haut de appareil clignotent et l’appareil affiche le message AUTO-TEST
RÉUSSI.
Touche Sync
Appuyer sur la touche d’accès rapide sync située sur le panneau avant. Le système est
maintenant en mode SYNC. Un marqueur sync (
S ) apparaît sur le moniteur au-dessus de
chaque onde R détectée pour indiquer à quel endroit la décharge se produira. Le témoin de
synchronisation (Sync) apparaît en haut de l’écran et une lumière verte à côté du témoin
clignote pour chaque marqueur sync.
SYNC