ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev B - Manuel (Page 174)

C HAPITRE 14 A NALYSE INTERPRÉTATIVE ECG 12 DÉRIVATIONS
14-2 www.zoll.com 9650-001355-26 Rév. B
• Enlever les électrodes ECG de leur emballage juste avant l’utilisation. Des électrodes
déballées à l’avance ou périmées peuvent altérer la qualité du
signal ECG.
• Les électrodes de surveillance peuvent être polarisées par une décharge de
défibrillation, ce qui entraîne une sortie d’écran des tracés ECG. ZOLL Medical
Corporation recommande d’utiliser des électrodes de haute qualité en argent/chlorure
d’argent (Ag/AgCl) afin de minimiser cet inconvénient; le circuit de l’instrument
affiche de nouveau le tracé à l’écran en quelques secondes.
• Patienter 15 secondes après la décharge de défibrillation avant de tenter une capture
d’écran 12 dérivations. La polarisation des électrodes consécutive à une décharge de
défibrillation peut se traduire par un parasitage excessif sur l’impression de l’ECG à
12 dérivations.
• Recouvrir le connecteur des électrodes C avec le capuchon en plastique fourni s’il n’est
pas utilisé. Ceci évite les risques de chocs pendant les défibrillations.
• Pour garantir une protection contre les effets des décharges de défibrillation, utiliser
uniquement les câbles 12 dérivations fournis par ZOLL Medical Corporation.
• Vérifier le fonctionnement et l’intégrité de l’appareil X Series et du câble
12 dérivations régulièrement en effectuant le test de vérification opérationnel
quotidien.
• Lorsque l’utilisateur essaie d’interpréter des modifications subtiles du tracé ECG
(comme des segments ST), il doit uniquement utiliser le paramètre diagnostique de
réponse en fréquence. Les autres paramètres de réponse en fréquence peuvent
entraîner une fausse interprétation de l’ECG du patient.
• Utiliser uniquement des accessoires approuvés par ZOLL pour assurer la qualité du
port d’entrée 12 dérivations de type CF protégé contre la défibrillation.
• Lorsque le patient est porteur d’un stimulateur cardiaque implantable, il arrive que le
compteur de fréquence cardiaque comptabilise la fréquence du stimulateur en cas
d’arrêt cardiaque ou d’arythmie. Il faut donc surveiller attentivement le patient
porteur du stimulateur. Ne pas se fier uniquement aux compteurs de fréquence
cardiaque; vérifier également le pouls du patient. Il est possible que le circuit dédié à la
détection des stimulateurs cardiaques ne détecte pas tous les pics des stimulateurs
implantables. Les antécédents médicaux du patient ainsi que l’examen physique
doivent permettre de déceler la présence d’un stimulateur cardiaque.