ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev B - Manuel (Page 220)

C HAPITRE 18 S TIMULATION EXTERNE
18-6 www.zoll.com 9650-001355-26 Rév. B
9 Déterminer le seuil de stimulation optimal
Le courant de sortie idéal est la valeur la plus basse capable de maintenir la capture. Sa valeur
est généralement de 10 % supérieure au seuil. Les courants de seuil types sont compris entre
40 et 80 mA. Le positionnement des électrodes thérapeutiques mains libres influe sur le courant
requis pour obtenir une capture ventriculaire. Le seuil le plus bas est généralement obtenu en
positionnant l’électrode afin qu’elle offre le trajet de courant le plus direct jusqu’au cœur, tout
en évitant les grands muscles du tronc. Les courants de stimulation plus faibles produisent une
moins forte contraction des muscles squelettiques et sont mieux tolérés.
Stimulation en mode fixe
Si les électrodes ECG ne sont pas disponibles ou si, en raison de certaines conditions, il existe
des obstacles ou des interférences avec l’ECG de surface, le X Series administre des impulsions
de stimulateur à une fréquence fixe.
La stimulation en mode fixe doit être réservée aux situations d’urgence n’offrant aucune autre
alternative.
1 Allumer l’appareil
Appuyer sur l’interrupteur d’alimentation vert situé sur le dessus de l’appareil. Les voyants
vert, jaune et rouge en haut de l’appareil clignotent et l’appareil affiche le message
AUTO-TEST RÉUSSI.
2 Appliquer les électrodes d’ECG et de traitement mains libres
Appliquer les électrodes ECG, brancher les câbles de dérivations et connecter le câble ECG au
panneau latéral de l’unité X Series (voir le chapitre 6 pour les instructions sur la façon de poser
les électrodes ECG sur le patient). Appliquer les électrodes de traitement mains libres
conformément aux instructions figurant sur l’emballage des électrodes. Connecter les électrodes
de traitement au câble MFC.
Application des électrodes de traitement
AVERTISSEMENT! Une mauvaise adhérence et/ou une poche d’air sous les électrodes de
traitement peuvent entraîner la formation d’un arc et des brûlures cutanées.
1. Appliquer fermement l’un des bords de l’électrode sur le patient.