Physio-Control LIFEPAK 20e - Manuel (Page 93)

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Thérapi
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Thérapie
Mode d’emploi du défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e 4-17
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
Impédance
Les défibrillateurs biphasiques LIFEPAK mesurent l’impédance transthoracique du patient
et ajustent automatiquement le courant et la tension de l’onde de défibrillation, pour les adapter
aux besoins du patient.
L’impédance est mesurée une fois le défibrillateur chargé. Pour assurer des valeurs correctes
d’impédance du patient, pensez à toujours charger le défibrillateur lorsque les palettes standard
(palettes dures) ou les électrodes QUIK-COMBO sont en contact avec le thorax du patient.
Si les palettes standard se trouvent dans les logements de palettes ou se trouvent face à face
(palettes en contact) lorsque le défibrillateur est chargé, ce dernier limite l’énergie disponible
à 79 joules. Les circuits internes sont ainsi protégés contre les dommages qui pourraient survenir
si l’énergie était déchargée alors que les palettes dures se trouvent toujours dans les logements
ou sont en contact. Si le défibrillateur est chargé à 80 joules ou plus et que l’énergie est déchargée
alors que les palettes dures se trouvent dans les logements pour palettes, l’écran indique l’énergie
sélectionnée disponible et la sortie imprimée automatique indique l’heure, la date et le choc 1 à 79 J.
Si le défibrillateur est chargé à 80 joules ou plus avec les palettes situées dans les logements
et que les palettes sont ensuite enlevées et placées sur un patient, le défibrillateur continue
à se charger pour atteindre l’énergie sélectionnée et la défibrillation peut se terminer normalement.
Lorsque le défibrillateur se charge avec les palettes sur le thorax du patient, l’appareil ajuste
automatiquement le courant et la tension de l’onde en fonction des besoins du patient.
Il est important de comprendre que cet ajustement automatique ne s’effectue pas lorsque
le défibrillateur est chargé avec les palettes situées dans les logements pour palettes.
Lorsque les palettes ou les électrodes QUIK-COMBO sont fixées au thorax du patient lorsque
le défibrillateur est chargé et que ce dernier mesure une impédance maximum de 15 ohms,
le défibrillateur désarme le condensateur et se recharge automatiquement avec une valeur d’énergie
inférieure. Si ce phénomène se produit, le message
FAIBLE IMPÉDANCE – RECHARGE EN COURS
apparaît à l’écran. Une fois la recharge terminée, la défibrillation se poursuit normalement.
Procédure de défibrillation
Le défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e peut être configuré pour assurer une séquence automatique
des niveaux d’énergie. Se reporter à la section
« Menu de configuration en mode manuel »,
page 8-5 .
1 Appuyer sur MARCHE .
2 Identifier les sites d’application des électrodes ou des palettes sur le patient. Utiliser au choix
la position antéro-latérale ou antéro-postérieure, comme décrit à la page 4-3 .
3 Préparer la peau du patient pour l’application des électrodes :
• Si possible, poser le patient sur une surface dure qui n’est pas en contact avec des eaux
stagnantes.
• Retirer les vêtements du torse du patient.
• Enlever les poils en excès à l’emplacement des électrodes ; si un rasage est nécessaire,
éviter de couper la peau.
• Nettoyer la peau et la sécher vivement avec une serviette ou une compresse.
• Ne pas appliquer d’alcool, de teinture de benjoin ou de déodorant sur la peau.
4 Connecter les électrodes de thérapie au câble de thérapie et vérifier que ce dernier est bien
connecté au défibrillateur.
Remarque : En
DÉRIV. PALETTES , si le message ENLEVER FICHE TEST apparaît,
déconnecter la prise de test et connecter les électrodes de thérapie au câble de thérapie
QUIK-COMBO.