Physio-Control LIFEPAK 20e - Manuel (Page 13)

Préface
Préface
Mode d’emploi du défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e xi
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
À PROPOS DU TRAITEMENT PAR DÉFIBRILLATION
Observations destinées à l’opérateur
Un défibrillateur à courant continu applique une impulsion électrique brève et intense au muscle
cardiaque. Le défibrillateur/moniteur LIFEPAK 20e délivre cette énergie par le biais d’électrodes
à usage unique, de palettes standard ou de palettes internes appliquées sur le thorax du patient.
La défibrillation n’est qu’un aspect des soins médicaux requis pour réanimer un patient dont
le rythme ECG est traitable par choc. Selon la situation, les autres modalités thérapeutiques
peuvent comprendre :
• Une réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
• Une oxygénothérapie d’appoint
• Un traitement médicamenteux
Le succès de la réanimation dépend du temps écoulé entre l’apparition d’un rythme cardiaque
non efficace (fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire avec abolition des pouls) et la
défibrillation. L’American Heart Association considère les points suivants comme critiques
dans la chaîne de survie après un arrêt cardiaque :
• Accès précoce
• RCP précoce par des secouristes ou des témoins
• Défibrillation précoce
• Réanimation d’urgence précoce
L’état physiologique du patient peut avoir un impact sur la probabilité de succès de la défibrillation.
Par conséquent, l’échec de la réanimation d’un patient ne constitue pas un indicateur fiable de
performance du défibrillateur. Les patients présentent souvent une réaction musculaire (telle qu’un
sursaut ou des secousses) lors de la décharge d’énergie. L’absence d’une telle réaction ne constitue
pas un indicateur fiable de l’énergie réellement délivrée ou de la performance de l’appareil.
Indications
La défibrillation est une méthode reconnue de traitement de certaines arythmies potentiellement
fatales, telles que la fibrillation ventriculaire et la tachycardie ventriculaire symptomatique.
La délivrance d’énergie en mode synchrone est une méthode de traitement de la fibrillation
auriculaire, du flutter auriculaire, de la tachycardie supraventriculaire paroxystique et, chez
les patients relativement stables, de la tachycardie ventriculaire.
Contre-indications
La défibrillation est contre-indiquée dans le traitement d’une activité électrique sans pouls
tels que les rythmes d’échappement idioventriculaires ou ventriculaires et dans le traitement
des asystolies.