ZOLL R Series Monitor Defibrillator Rev F - Manuel (Page 85)

Stimulation temporaire non invasive
9650-0912-02 Rev. F Guide de l’opérateur du R Series ZOLL 8–5
4 Réglage du stimulateur de charge
Augmentez la valeur du STIMULATEUR DE CHARGE jusqu’à l’obtention d’une
stimulation efficace (capture). La valeur s’affiche en mA. La valeur du stimulateur de
charge affichée à l’écran, augmente et diminue de 2 mA à chaque rotation du bouton.
Remarque : Si l’unité, réglée en mode STIMULATEUR, est mise temporairement en mode
DÉFIB ou MONITEUR, puis de nouveau en mode STIMULATEUR, les
réglages du mode Stimulateur restent inchangés pendant 10 minutes.
Si l’unité est mise hors tension pendant plus de 10 secondes, les réglages par défaut du
stimulateur sont rétablis à la mise sous tension.
5 Détermination de la capture
Il est primordial de savoir reconnaître à quel moment une stimulation produit une réponse
ventriculaire (capture). La détermination de la capture doit être évaluée à la fois électriquement
et mécaniquement afin de garantir un soutien circulatoire adapté au patient.
La capture électrique est déterminée par la présence d’un complexe QRS élargi, la perte de
tout rythme intrinsèque sous-jacent et l’apparition d’une onde T étendue et parfois élargie.
La réponse ventriculaire se caractérise normalement par la suppression du complexe QRS
intrinsèque.
AVERTISSEMENT ! La détermination de la capture électrique doit se limiter à l’examen du tracé
ECG sur l’écran du R Series, la connexion ECG étant directement raccordée
au patient. Les informations fournies par tout autre appareil de surveillance
ECG risquent de vous induire en erreur en raison de la présence d’artéfacts
du stimulateur.
La capture mécanique est déterminée par la prise du pouls périphérique.
Pour éviter de confondre une réponse musculaire à la stimulation avec des pulsations
artérielles, au cours de la stimulation, le pouls du patient doit être pris UNIQUEMENT
aux endroits suivants :
• artère fémorale
• artère humérale ou radiale droite
DÉCHARGE
mA
DÉCHARGE
mA
FREQUENCE
ppm
FREQUENCE
ppm
4:1
OFF
STIMULATEUR