ZOLL E Series Monitor Defibrillator Rev G - Manuel (Page 68)

Guide de l’opérateur du E Series
9-2 9650-1210-26 Rév. G
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Réglage de la fréquence du stimulateur
Réglez STIMULATEUR FREQUENCE sur une valeur
comprise entre 10 et 20 ppm (impulsions/min), supérieure
à la fréquence intrinsèque du patient. En l’absence de
fréquence intrinsèque, utilisez 100 ppm (impulsions/min).
La fréquence du stimulateur, affichée à l’écran,
augmente ou diminue de 2 ppm (impulsions/min)
à chaque rotation du bouton.
Observez le marqueur d’impulsion de stimulation
sur l’écran ou la bande (
) et vérifiez qu’il est
correctement positionné en diastole.
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Réglage de STIMULATEUR DE CHARGE
Augmentez STIMULATEUR DE CHARGE en mA jusqu’à
obtention d’une stimulation efficace (capture). La valeur
s’affiche en mA.
La valeur STIMULATEUR DE CHARGE affichée
à l’écran, augmente ou diminue de 2 mA à chaque
rotation du bouton.
Remarque : Si l’appareil, réglé en mode Stimulateur,
est mis temporairement en mode Defib
ou Moniteur pendant moins de 10 minutes,
les réglages du mode Stimulateur
resteront inchangés.
Si l’appareil est mis hors tension pendant plus de
10 secondes, les réglages par défaut du stimulateur
seront rétablis.
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Détermination de la capture
La capture correspond à l’état où le cœur est stimulé
par l’appareil plutôt que par le propre mécanisme de
stimulation de l’organisme du patient. La capture est
de deux types : électrique et mécanique. Vous devez
vérifier que la capture intervient à la fois électriquement
et mécaniquement afin de garantir un soutien circulatoire
adapté au patient.
Capture électrique
La capture électrique signifie que l’appareil fournit
un courant électrique suffisant pour stimuler le cœur,
comme le montre le tracé.
La forme et l’amplitude des ondes de l’ECG en stimulation
varient en fonction du patient et du choix de configuration
des dérivations ECG. La capture électrique est indiquée
dans les cas suivants :
• Chaque marqueur de stimulation est suivi d’un large
complexe QRS.
• Absence de rythme intrinsèque sous-jacent.
• Apparition d’une onde T étendue et parfois élargie.
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PPM
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Pacing Stimuli Impulsions de Stimulation
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AVERTISSEMENT
• Vous devriez évaluer la capture électrique en
vous limitant à l’examen à l’écran de l’ECG avec
le câble de l’électrocardiographe raccordé
directement au patient.
• Les informations fournies par tout autre dispositif
de surveillance d’ECG risquent de vous induire
en erreur en raison de la présence d’artéfacts
du stimulateur.