ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuel (Page 232)

C HAPITRE 20 S EE -T HRU RCP
20-2 www.zoll.com 9650-001355-02 Rév. H
Les compressions thoraciques introduisent des artefacts RCP dans le signal ECG. La
technologie See-Thru CPR utilise un filtre qui repose sur la corrélation entre les compressions
RCP, telles que détectées par les électrodes ZOLL OneStep, OneStep complete ou CPR-D-
padz, et l’artefact RCP pour extraire la majeure partie, mais pas la totalité, de l’artefact du
signal ECG. Dans certains cas, le bruit résiduel après filtrage dissimule le rythme ECG,
obligeant le secouriste à stopper la RCP pour évaluer le rythme ECG. Par exemple, dans le cas
d’une asystolie ou d’une activité électrique sans pouls, l’artefact résiduel apparaissant après
filtrage peut ressembler à une fibrillation ventriculaire fine.
Dans la mesure où le signal ECG filtré est susceptible de contenir des artefacts résiduels de
filtrage et/ou de compressions thoraciques, un secouriste doit toujours suivre la procédure
standard d’interruption de la RCP pour évaluer le rythme ECG du patient avant de déterminer
le traitement.
Utilisation de la technologie See-Thru RCP
Pour utiliser la technologie See-Thru RCP
•
L’appareil X Series doit surveiller la RCP.
•
Les electrodes ZOLL OneStep, OneStep Complete ou CPR-D-padz doivent être attachées à
l’unité.
Quand les compressions du thorax commencent, l’unité X Series initie automatiquement le
filtrage de l’artefact RCP après détection des 3 à 6 premières compressions. L’ECG filtré, doté
de la légende « FIL », peut être affiché sur le second ou troisième tracé (en sélectionnant la
fonction ECG FILT dans les menus Tracé 2 ou Tracé 3).
Le filtrage See-Thru RCP se poursuit tant que les électrodes OneStep RCP, OneStepComplete
ou CPR-D-padz détectent des compressions et que l’impédance du patient est correcte. Quand
aucune compression n’est détectée ou qu’une des conditions ci-dessus se produit le filtrage
See-Thru RCP s’arrête et des signaux ECG non filtrés s’affichent Quand les compressions du
thorax recommencent, l’unité X Series redemarre automatiquement le filtrage de l’artefact RCP
après détection des 3 à 6 premières compressions.
Remarque : Il existe un décalage approximatif d’1/16 de secondes entre la courbe See-Thru
RCP et le tracé ECG.
Exemples
Les exemples suivants illustrent les effets du filtrage See-Thru RCP sur les signaux ECG
parasités par un artefact RCP.
Chaque exemple inclut les éléments suivants :
•
Signal ECG avec artefact RCP.
•
Signal ECG après suppression de l’artefact RCP au moyen du filtre See-Thru RCP.
•
Indication de la période au cours de laquelle la technologie See-Thru RCP est active.
•
Signal RCP indiquant la survenance d’une activité RCP.