ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuel (Page 222)

C HAPITRE 18 S TIMULATION EXTERNE
18-8 www.zoll.com 9650-001355-02 Rév. H
5 Réglage de la fréquence du stimulateur
Utilisez les flèches de navigation pour naviguer jusqu’à la rubrique Fréq., appuyez sur le
bouton Sélection, puis utilisez les flèches de navigation pour sélectionner le rythme de la
stimulation jusqu’à une valeur de 10-20 Bpm au-dessus de la fréquence cardiaque intrinsèque
du patient. En l’absence de fréquence intrinsèque, utilisez 100 ppm. Vous pouvez augmentes ou
diminuer le rythme du stimulateur par incrément de 5 bpm pour les fréquences en dessous de
100 et par incrément de 10 bpm pour les fréquences au-dessus de 100.
Remarque : Le rythme de stimulation initial peut etre fixé dans les réglages par défaut Defib/
Stimul. du menu de configuration du superviseur.
6 Demarrer. stimul.
Utilisez les flèches de navigation pour naviguer jusqu’à la commande Activer Stimulation, puis
appuyez sur le bouton pour sélectionner l’option, La fenêtre Stimulati. s’affiche derrière la
fenêtre des réglages du stimulateur.
7 Réglage de la voie de sortie du stimulateur
Dans la fenêtre des réglages du stimulateur, utilisez la flèche et le bouton de sélection pour
ajuster la sortie du stimulateur. La puissance de sortie du stimulateur est ajustable par
incréments de 10 mA quand vous augmentez la puissance et de 5 mA quand vous la diminuez.
Observez l’ECG pour déceler les preuves de la capture du potentiel electrique. Sélectionnez
courant de sortie le plus bas qui permet à une capture à la fois électrique et mécanique.
Remarque : Si la fenêtre des réglages du stimulateur disparait avant que vous n’ayez pu régler
la puissance de sortie du courant, appuyez encore sur le bouton STIMUL. pour
afficher la fenêtre de dialogue des paramètres stimulateur.
8 Déterminez la capture
Il est très important de savoir si la stimulation du rythme cardiaque a provoqué une réponse
ventriculaire (capture). La détermination de la capture doit être vérifiée à la fois électriquement
et mécaniquement afin de garantir au patient un soutien circulatoire satisfaisant.
La capture électrique est déterminée par la présence d’un complexe QRS élargi, la perte d’un
rythme intrinsèque sous-jacent et l’apparence d’une onde T agrandie et parfois même élargie.
La réponse ventriculaire est normalement caractérisée par la suppression du complexe
intrinsèque QRS.
STIMULATI.
60
ppm
Fréq.
70
mA
Sortie
Fixe
Mode