ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev H - Manuel (Page 198)

C HAPITRE 15 D ÉFIBRILLATION MANUELLE
15-12 www.zoll.com 9650-001355-02 Rév. H
Cardioversion synchronisée
Avertissement ! La cardioversion synchronisée doit être pratiquée uniquement par un personnel
qualifié formé à l’assistance respiratoire cardiaque avancée et connaissant le
fonctionnement de l’équipement. L’arythmie cardiaque doit être établie avec
précision avant toute tentative de défibrillation ou cardioversion.
Avant de pratiquer la cardioversion synchronisée, afin de minimiser le risque de
synchronisation avec l’ artéfact, vérifiez que la qualité du signal de l’ECG soit
suffisante.
Certaines arythmies, telles que la tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire et le flutter
auriculaire, requièrent une synchronisation entre la décharge du défibrillateur et l’onde R de
l’ECG pour éviter l’induction d’une fibrillation ventriculaire. Dans ce cas, un circuit de
synchronisation (SYNC) intégré au défibrillateur détecte les ondes R du patient. Lorsque vous
maintenez le bouton CHOC enfoncé (ou les boutons, si vous utilisez des palettes), l’appareil
administre une décharge dès que l’onde R suivante est détectée, évitant ainsi le segment
vulnérable qu’est l’onde T dans le cycle cardiaque.
Lorsque le mode SYNC est activé, l’appareil place des marqueurs ( S ) au-dessus du tracé ECG
pour indiquer les points du cycle cardiaque (ondes-R) qui seront soumis à une décharge.
Vérifiez que les marqueurs soient bien visibles sur l’écran et que leur positionnement est adapté
et homogène de pulsation en pulsation.
La procédure de cardioversion synchronisée pour les électrodes de traitement mains-libres est
identique à celle des palettes, à l’exception de l’emplacement du bouton CHOC.
Pendant la synchronisation,
chaque onde R.
le marqueur S signale chaque