Physio-Control LIFEPAK 15 - Manuel (Page 148)

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Mode d’emploi du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15
Défibrillation manuelle
Le succès de la réanimation dépend du temps écoulé entre l’apparition d’un rythme cardiaque qui
ne permet pas au sang de circuler (fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire sans pouls) et
la défibrillation. L’état physiologique du patient peut avoir un impact sur la probabilité de réussite de
la défibrillation. Par conséquent, l’échec de la réanimation d’un patient ne constitue pas un indicateur
fiable de performance du défibrillateur. Les patients présentent souvent une réaction musculaire
(telle qu’un sursaut ou des secousses) lors de la décharge d’énergie. L’absence d’une telle réaction ne
constitue pas un indicateur fiable de l’énergie réellement délivrée ou de la performance de l’appareil.
Utilisation du métronome de RCP
Lorsqu’une RCP est nécessaire lors d’un arrêt cardiaque, le métronome de RCP émet des invites sonores
qui guident l’utilisateur pour effectuer une RCP avec un minutage conforme aux recommandations de
RCP 2005 de l’American Heart Association et de l’European Resuscitation Council.
Avertissements relatifs au métronome de RCP
Remarque : Le métronome de RCP est un outil qui doit aider à respecter les durées
et le rythme de la RCP. Examiner le patient en permanence et ne procéder à la RCP que
dans les cas indiqués. Procéder à la RCP conformément à votre formation et vos protocoles.
Fonctionnement du métronome de RCP
Le métronome émet des « tocs » sonores à une fréquence de 100/minute pour guider le
secouriste dans la réalisation des compressions thoraciques. Le métronome émet également
des invites sonores de ventilation (soit une tonalité soit une voix conseillant de « ventiler »)
afin d’indiquer au secouriste le moment où il doit ventiler. Le métronome invite le secouriste
à réaliser une RCP selon le rapport compression/ventilation (C:V) sélectionné.
Considérations relatives à l’âge et aux voies aériennes
Le rapport C:V par défaut pour le métronome (en modes DSA et manuel) est le suivant :
Ad.–Abs. voies aér. (30:2) car la plupart des patients en arrêt cardiaque sont des adultes dont
les voies aériennes ne sont pas sécurisées au départ. En mode manuel, l’utilisateur peut choisir
le rapport C:V le plus approprié en fonction de l’âge du patient et de l’état actuel des voies
aériennes. La sélection âge – voies aériennes détermine le rapport C:V pour les tonalités
du métronome. Les rapports C:V par défaut sont représentés dans le Tableau 5-2.
AVERTISSEMENT
LA RCP EST DÉLIVRÉE ALORS QUE CE N’EST PAS NÉCESSAIRE
Les tonalités du métronome ne donnent aucune indication sur l’état du patient.
Comme l’état du patient peut changer rapidement, ce dernier doit être surveillé
en permanence. Ne pas réaliser de RCP sur un patient réactif ou sur un patient
qui respire normalement.