ZOLL AED Pro Rev G - Manuel (Page 101)

Précision de l’algorithme d’analyse de l’ECG
9650-0350-02 Rév. G Guide de l’opérateur de l’AED Pro de ZOLL A–15
Précision de l’algorithme d’analyse de l’ECG
La sensibilité et la spécificité sont des les expressions qui qualifient les performances d’un
système d’analyse de l’ECG par rapport à l’interprétation de l’ECG réalisée par des cliniciens
ou des spécialistes. La sensibilité fait référence à la capacité de l’algorithme à identifier
correctement les rythmes choquables (sous forme de pourcentage du nombre total de rythmes
choquables). La spécificité fait référence à la capacité de l’algorithme à identifier correctement
les rythmes non choquables (sous forme de pourcentage du nombre total de rythmes non
choquables).
Les données du tableau A-4 et du tableau A-5 indiquent la précision de l’algorithme d’analyse
de l’ECG comparée à la base de données de rythme ECG de ZOLL.
La séquence de l’algorithme dure environ 9 secondes et procède comme suit :
• Divise le rythme ECG en segments de trois secondes.
• Filtre et mesure le bruit de fond, les artefacts et les décalages de la ligne de base.
• Mesure le contenu initial (« caractère ondulatoire » aux fréquences correctes – analyse
des domaines de fréquences) du signal.
• Mesure la fréquence des complexes QRS, leur largeur et leur variabilité.
• Mesure l’amplitude et la régularité temporelle (« auto-corrélation ») des ondes maximales
et minimales.
• Détermine si les multiples segments de 3 secondes sont choquables puis invite l’opérateur
à traiter le patient.
Tableau A-4. Résultats relatifs aux performances cliniques (patients adultes)
Rythmes
Taille de
l’échantillon
Objectifs de
performances
Performances
observées
Limite inférieure
de l’intervalle
de confiance à
90 % unilatéral
Choquable 466 Sensibilité
FV brute 403 >90 % 96,28 % 94,33 %
TV rapide 63 >75 % 100,0 % 95,36 %
Non choquable 2305 Spécificité
RSN 1659 >99 % 100,0 % 99,82 %
FA, BS, TSV, bloc
cardiaque
idioventriculaire, ESV 604 >95 % 100,0 % 99,51 %
Asystolie 42 >95 % 100,0 % 93,12 %
Intermédiaire 68
FV fine 50 Uniquement
rapportées 92,00 % 82,62 %
Autres TV 18 Uniquement
rapportées 88,89 % 68,97 %