Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual - Manuel (Page 51)

Spot Vital Signs 45
Guide général des problèmes et corrections
Guide rapide de relevé manuel de pression artérielle (auscultatoire)
Action Explication
Utiliser un sphygmomanomètre précis certifié et
un stéthoscope de qualité. Nombre de sphygmomanomètres sont imprécis.
Des stéthoscopes de qualité médiocre ne
transmettent pas suffisamment le son pour
permettre une écoute de la pression artérielle.
Sélectionner un brassard de tensiomètre de taille
adéquate. Utiliser un brassard de tensiomètre de
la taille adéquate la plus large pour le patient (voir
marquages sur la partie intérieure du brassard). Un brassard trop grand ou trop petit peut entraîner
des valeurs imprécises.
Demander au patient de s’installer
confortablement avec le bras détendu, au niveau
du cœur, et l’avant-bras posé. Si le bras n’et pas au bon niveau, les valeurs sont
imprécises.
Exposer la zone de l’artère brachiale en enlevant
les vêtements, ou en relevant une manche, si elle
n’est pas trop serrée, au-dessus de la zone où le
brassard est installé. La présence de vêtements sur l’artère gêne
l’écoute et peut générer des valeurs imprécises.
Les vêtements serrés peuvent entraîner une
congestion des vaisseaux et des valeurs
imprécises.
Centrer la poire du brassard de façon à ce que le
côté le plus bas soit à au moins 1 pouce (2,5 cm)
au-dessus du pli interne du coude. Cela place le brassard dans la meilleure position
de compression du débit sanguin dans l’artère
brachiale.
Palper le pouls brachial ou radial. Détermine l’emplacement le plus précis pour
évaluer et procéder à une approximation de la
pression systolique.
Gonfler le brassard jusqu’à que la pulsation
disparaisse. Continuer à gonfler jusqu’à ce que la
pression indique 30 mmHg au-dessus du point où
le pouls a disparu. Facilite l’identification des bruits de Korotkoff de
phase une.
Écouter attentivement avec le stéthoscope sur
l’artère brachiale tout en contrôlant l’émission d’air
à un taux de 3 mmHg par seconde. Une des principales sources d’erreur de la mesure de
pression artérielle auscultatoire est un dégonflage
trop rapide du brassard. En fonctionnement normal,
le Welch Allyn Spot Vital Signs se dégonfle suivant le
taux recommandé par l’American Heart Association
de 3 mmHg par seconde.
La pression systolique est déterminée en lisant la
jauge du manomètre lorsque le premier bruit de
tapotage faible mais clair est entendu avec le
stéthoscope. Suivre les normes recommandées par l’AHA.
La pression diastolique, chez les adultes, est
déterminée en relevant sur la jauge du
manomètre le nombre pair le plus proche lorsque
le dernier bruit est entendu. Relâcher rapidement
l’air après au moins 10 à 20 mmHg de silence. La pression artérielle diastolique chez les enfants
est le point auquel le bruit devient sourd.