Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual - Manuel (Page 46)

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Mesure de SpO
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Le Spot Vital Signs intègre le système d’oxymétrie pulsée qui détermine la saturation en
oxyhémoglobine artérielle (% SpO
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). Spot Vital Signs utilise l’oxymétrie pulsée pour mesurer
la saturation du sang en oxygène fonctionnel. L’oxymétrie pulsée fonctionne en appliquant un
capteur sur un réseau vasculaire artériolaire pulsatile, comme un doigt ou un orteil. Le capteur
contient une double source lumineuse et un photo-détecteur.
Les os, les tissus, les pigmentations et les veines absorbent normalement une quantité
constante de lumière dans le temps. Par contre, la paroi artériolaire est pulsatile et absorbe
des quantités variables de lumière pendant les pulsations. Le rapport d’absorption lumineuse
est transposé en une mesure de la saturation en oxygène fonctionnel (SpO
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).
Du fait qu’une mesure de SpO
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dépend de la lumière issue du capteur, une lumière ambiante
excessive peut interférer avec cette mesure.
L’oxymétrie transcutanée se base sur deux principes : celui selon lequel l’oxyhémoglobine et la
désoxyhémoglobine présentent des degrés d’absorption de lumière rouge et infrarouge différents
(spectrophotométrie) et celui selon lequel le volume de sang artériel (et, par conséquent,
l’absorption de la lumière par ce même sang), varie durant le cycle du pouls (pléthysmographie).
Un oxymètre de pouls détermine la SpO
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en faisant passer de la lumière rouge et infrarouge dans
un réseau artériolaire et en mesurant les variations d’absorption de lumière pendant le cycle
pulsatile. Des diodes à faible émission de lumière rouge et infrarouge (DEL) dans le capteur
d’oxymétrie servent de sources lumineuses, tandis qu’une photodiode sert de photo détecteur.
L’oxyhémoglobine et la désoxyhémoglobine présentant des taux d’absorption lumineuse distincts,
la quantité de lumière rouge et infrarouge absorbée par le sang dépend de la saturation de
l’hémoglobine en oxygène. Pour identifier la saturation en oxygène de l’hémoglobine artérielle,
l’appareil exploite la nature pulsatile du flux artériel. Pendant la systole, un nouveau flux de sang
artériel entre dans le réseau vasculaire, entraînant un accroissement du volume de sang et de
l’absorption lumineuse. Pendant la diastole, le volume de sang et l’absorption lumineuse atteignent
leur plus faible niveau. L’oxymètre de pouls base ses mesures de SpO
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sur la différence entre
l’absorption minimum et l’absorption maximum (mesures prises pendant la systole et la diastole).
En conséquence, l’appareil est concentré sur l’absorption de la lumière par le sang artériel pulsatile
et il élimine les effets d’absorbants non pulsatiles tels que les tissus, les os et le sang veineux.
Le pourcentage de saturation en oxygène est calculé avec chaque pulsation détectée. Ainsi,
l’affichage du Spot Vital Signs est continuellement mis à jour. Le graphique en barres du signal de
pouls indique la puissance et la qualité des pulsations détectées.
SpO
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se mesure normalement via des impulsions détectées en utilisant un capteur avec clip de
doigt. Dans certaines situations, la mesure et d’autres mesures sur le site pour SpO
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peuvent
inclure le lobe d’oreille, le front et les orteils. Utiliser des capteurs spéciaux dans ces situations.