Physio-Control LIFEPAK CR Plus - Manuel (Page 65)

Mode d’emploi des défibrillateurs LIFEPAK CR Plus et LIFEPAK EXPRESS B-1
© 2009-2010 Physio-Control, Inc.
Shock Advisory System (Système de conseil de choc)
Anne
x
e
s
VUE D’ENSEMBLE DU SHOCK ADVISORY SYSTEM
Le système de conseil de choc (Shock Advisory System, SAS) est un système d’analyse de l’ECG
intégré aux défibrillateurs LIFEPAK CR Plus et LIFEPAK EXPRESS qui conseille l’utilisateur en cas
de détection d’un rythme traitable par choc ou non traitable par choc. Grâce à ce système, des personnes
non formées à l’interprétation de rythmes ECG peuvent fournir une thérapie pouvant sauver la vie de
victimes d’une fibrillation ventriculaire ou d’une tachycardie ventriculaire non pulsatile. Le système
de conseil de choc (SAS) contient les fonctions suivantes :
• Détermination du contact des électrodes
• Interprétation automatisée de l’ECG
• Thérapie par choc contrôlée par l’utilisateur
• Détection de mouvement
Détermination du contact des électrodes
L’impédance transthoracique de la victime est mesurée par l’intermédiaire des électrodes de défibrillation.
Si l’impédance de la ligne de base est supérieure à une limite maximum, cela détermine un contact
insuffisant entre les électrodes et la victime ou une mauvaise connexion des électrodes au défibrillateur.
L’analyse de l’ECG et la délivrance d’un choc sont inhibées. Il est conseillé à l’utilisateur de connecter
les électrodes à chaque fois que le contact des électrodes est inadéquat.
Interprétation automatisée de l’ECG
Le système de conseil de choc (SAS) recommande la délivrance d’un choc dans les cas suivants :
• Fibrillation ventriculaire – avec une amplitude de pic à pic d’au moins 0,08 mV.
• Tachycardie ventriculaire – définie comme étant une fréquence cardiaque d’au moins 120 battements
par minute, une durée du complexe QRS d’au moins 0,16 seconde et aucune onde P apparente.
Les impulsions d’un stimulateur cardiaque peuvent empêcher le conseil d’un choc approprié,
quel que soit le rythme sous-jacent de la victime. Le système de conseil de choc ne recommande
aucun choc pour tous les autres rythmes ECG, y compris une activité électrique sans pouls, des
rythmes idioventriculaires, une bradycardie, des tachycardies supraventriculaires et des rythmes
sinusaux normaux.
L’analyse ECG est effectuée sur des segments consécutifs de 2,7 secondes d’ECG. L’analyse
de deux segments consécutifs sur trois doit concorder avant qu’une décision (
CHOC CONSEILLÉ
ou CHOC NON CONSEILLÉ ) soit prise.
Les performances SAS des défibrillateurs LIFEPAK CR Plus et LIFEPAK EXPRESS pour ECG
adultes, pédiatriques et avec stimulateur cardiaque actif sont résumées dans le tableau suivant.