ZOLL M Series Defibrillator Rev C 12 Lead - Manuel (Page 11)

12 DÉRIVATIONS
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Mesure de l'onde 12SL TM
Après avoir démarqué les complexes P, QRS et T, les ondes
de chaque complexe sont identifiées. Ceci est fait séparément
pour chaque dérivation. Le programme trouve les points où le
signal coupe la base de ligne dans chaque complexe. Si les
points d’intersection définissent une onde supérieure ou égale
à 160
µV/ms, l’onde est considérée importante. Si la région est
inférieure à cette valeur, le programme ne considère pas l’onde
comme importante et il ne l’identifiera pas séparément. La
matrice de mesures contient les amplitudes (par rapport au
QRS suivant) et les durées de toutes ces ondes individuelles.
Révision d’un ECG
AVERTISSEMENT
Tous les résultats d’analyse ECG informatisés doivent être
révisés par un médecin avant de les utiliser pour déterminer le
traitement du patient.
Les données ECG peuvent être vue de trois façons :
1. Bande ECG : Affiche la bande 12 dérivations de 2,5
secondes d’ECG enregistrés simultanément.
2. Interprétation : Affiche les résultats d’interprétation du
tracé ECG par le programme 12SL.
3. Mesures : Les mesures sont affichées à partir des douze
(12) dérivations enregistrées.
Les mesures globales comprennent : fréquence cardiaque,
intervalle PR, durée QRS, QT et QTc, axe P, axe QRS et axe
T.
Fréquence cardiaque : fréquence du battement par minute.
Gamme normale :60-100.
Intervalle PR : temps écoulé entre le début de l’onde P et le
début du complexe QRS. Parfois appelée la durée PQ. Des
valeurs plus petites indiquent une excitation prématurée des
ventricules, des valeurs plus grandes indiquent des défauts de
conduction dans le nœud atrioventriculaire (AV).
Durée QRS : durée du complexe QRS en millisecondes. Des
valeurs plus grandes indiquent des défauts de conduction
ventriculaire.
Durée QT, QTc : temps en millisecondes du début du
complexe QRS à la fin de l’onde T. La valeur QTc correspond à
la valeur QT corrigée de la fréquence cardiaque pour estimer la
valeur si la fréquence cardiaque avait été de 60 bpm. Des
valeurs anormales peuvent être le résultat de déséquilibres
électrolytiques ou d’usage de médicaments : QT court due à
une hyperkaliémie ; QT long due à une hypocalcémie ou à des
médicaments à base de quinidine (procainamide, amiodarone).
Axe P : axe de l’onde P en degrés.
Axe QRS : axe du complexe QRS. Inférieur à 30 : déviation de
l’axe vers la gauche, supérieur à 90 : déviation de l’axe vers la
droite. Les déviations peuvent être dues à des blocs de
conduction ou à une hypertrophie.
Axe T : axe de l’onde T.
Suivant les mesures globales, vous trouverez un tableau des
mesures de dérivations spécifiques pour les 12 dérivations
standards et les trois vecteurs dérivés des dérivations.
Amplitudes des ondes individuelles et des segments :
PA, PPA : valeurs minimum et maximum de l’onde P
QA, RA, SA : Amplitude absolue de l’onde indiquée.
STj : Niveau ST au point J
STM, STE : Niveau ST au milieu et au point terminal de
l’onde S.
TA, TPA : Valeurs minimum et maximum de l’onde T.
Toutes les amplitudes sont en in µV (microvolts) ou en mm (à
10mm/mV) selon le réglage. Durée de chaque onde individuelle
et de chaque segment :
QD, RD, SD : durée de l’onde indiquée en ms.
RPA, RPD, SPA : Ces mesures reflètent l’amplitude (RPA &
SPA) et la durée (RPD) des ondes secondaires R et S qui
peuvent apparaître avec des formes RSR tel que le bloc de
branche droit ou gauche.
Pour l’interprétation de ces résultats, reportez-vous
au Guide des Médecins du Programme d’Analyse
ECG 12SL
TM (Zoll P/N 3001-0203).
INTERVALLE
INTERVALLE
DURÉE