Welch Allyn Propaq Encore Reference Guide - User Manual - Manuel (Page 40)

ECG/RESP
Welch Allyn 40 Guide de Référence du Propaq Encore
Utilisation–ECG
Le Propaq Encore s’utilise pour la surveillance de l’ECG dans des configuration à trois ou à
cinq dérivations, y compris dans la configuration Marriott 1 (MCL1 nécessite les trois
électrodes). La configuration à cinq dérivations permet d’obtenir un des sept signaux définis
par l’utilisateur: Dérivation D1, D2, D3, aVR, aVL, aVF, ou V.
Le moniteur déterminera automatiquement la configuration de l’ECG: si le branchement
comporte trois fils, l’appareil diminue de lui-même le nombre de dérivations pouvant être
choisies à trois (I, II, III). Si le branchement comporte quatre fils, ils seront gérés comme s’il
s’agissait d’une configuration à trois dérivations.
Le Propaq Encore série 200 series ne possède pas de surveillance automatisée du segment ST,
bien qu’avec l’ensemble ECG pour bande passante étendue, les segments ST puissent être
affichés précisément et imprimés.
La fréquence ECG du Propaq Encore est de 0,5-40 Hz en Mode Moniteur et de 0,05-40 Hz en
Mode étendu. Le Mode Moniteur est utile pour réduire la déviation de la ligne iso-électrique
due à la respiration ou à tout autre artefact. Toutefois, en Mode Moniteur, le segment ST peut
avoir subi une distorsion, et être ainsi à l’origine d’une sous-estimation de son élévation ou
d’une sur-estimation de son abaissement. Veillez à toujours utilisez le Mode Etendu lorsque
vous observez la morphologie du segment ST à l’écran ou sur l’imprimante.
Le Propaq Encore peut être utilisé au cours de procédures qui mettent en oeuvre des
équipements d’électrochirurgie et des défibrillateurs. Toutefois, même si le canal ECG est
doté d’un circuit d’élimination des interférences électrochirurgicales (ESIS), un artefact “bruit
de fond” peut apparaître sur le tracé ECG si un équipement électrochirurgical est en cours
d’utilisation. Ceci dépendra de la localisation de l’électrode ECG et du lieu de
fonctionnement.
La pneumographie par impédance n’est pas recommandée en usage conjoint
avec la ventilation à haute fréquence.
RESP étant obtenu à partir des mêmes dérivations que le canal ECG, le
Propaq Encore détermine les signaux qui correspondent à un artefact
cardiovasculaire et ceux qui sont le résultat de l'effort respiratoire. Si la
fréquence respiratoire se situe à 5 % de la fréquence cardiaque ou est un
multiple ou un sous-multiple de cette fréquence, le moniteur peut ignorer les
respirations et déclencher une alarme d'apnée.
Mise en Garde Le moniteur du Propaq Encore ne possédant pas de fonction
d’analyse automatique d’arythmie, certaines tachycardies ventriculaires et
fibrillation ventriculaires peuvent être mal interprétées et il se peut que
s’affiche une fréquence cardiaque imprécise.