Welch Allyn Microtymp 3 - User Manual - Manuel (Page 59)

A
59
Pathologies de l’oreille moyenne
Pathologies entraînant une diminution de l’admittance
Otite moyenne séreuse
L’otite moyenne séreuse est une inflammation de l’oreille moyenne accompagnée d’une
accumulation de liquide. La présence de liquide dans l’oreille interne peut entraîner une
perte d’audition de transmission car le liquide interfère avec les vibrations normales de la
membrane du tympan lorsqu’elle est frappée par les ondes sonores. Dans certains cas
graves, l’otite moyenne séreuse génère un tympanogramme plat (pic Ya bas). Dans les
cas intermédiaires d’otite moyenne séreuse, la hauteur du pic peut sembler normale,
mais le gradient est élargi.
Tumeur de l’oreille moyenne
Divers processus néoplasiques sont susceptibles d’envahir l’oreille moyenne. Le plus
courant est le kératome (cholestéatome), un amas d’épithélium squameux kératinisé
ayant souvent pour origine une perforation de la membrane de Schrapnell (pars flaccida)
du tympan ou de la paroi du conduit auditif et qui envahit l’oreille moyenne. L’oreille
moyenne peut également être le siège d’autres tumeurs, dont le granulome à
cholestérine, la tumeur du glomus et le carcinome à cellules squameuses. Ces
pathologies se traduisent généralement par un tympanogramme plat.
Fixation ossiculaire latérale
La fixation ossiculaire latérale peut être due à une tympanosclérose, une complication de
l’otite moyenne chronique susceptible d’affecter la membrane du tympan, le marteau,
l’enclume et/ou l’étrier. En général, plus la fixation est latérale, plus cette pathologie est
visible sur le tympanogramme. Les fixations latérales généralement un pic Ya bas et une
forte amplitude tympanométrique.
Otosclérose
Les lésions otosclérotiques étant plus médiales que la fixation ossiculaire latérale, le
tympanogramme est moins affecté. Le tracé tympanométrique se confond souvent avec
un tracé normal, malgré un pic Ya légèrement plus bas et un gradient tympanométrique
(amplitude) plus étroit que sur un tympanogramme normal.