Panasonic KXFM189BL Manuel d'utilisation

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REGIE DES TELEGRAPHES

ET DES TELEPHONES

INDICATIONS DE SERVICE

Numéro de téléfax

Titulaire de l’abonnement au téléphone

Nouveau raccordement
Changement NA
Numéro d’ordre:

Date:

(ex NA )

–Transfert

–Modification de texte

ANNUAIRE TELEFAX OFFICIEL

Le soussigné (nom et prénom ou raison sociale):

titulaire du raccordement téléphonique auquel est raccordé un appareil téléfax, a pris
connaissance des dispositions figurant au verso et souhaite

ne souhaite pas

être mentionné dans l’annuaire officiel téléfax.

1. Mention gratuite

Numéro de téléfax:

Nom + première lettre du prénom, ou raison sociale (du titulaire de l’abonnement ou de l’utilisateur):

(1)

(2)

(zone)

(numéro d’abonné)

(appareil)

Donnée informative

Commune

Rue

N

°

Commune

Rue

N

°

Information supplémentaire

2. Mention supplémentaire

Numéro de téléfax:
Nom + prénom ou raison sociale et autres renseignements éventuels:

3. Impression du nom en grandes lettres

Oui

Non

Renseignements concernant l’appareil téléfax

Groupe (1)

Réception (1)

manuelle

automatique

Numéro d’agrément – R.T.T.:

au service ci-dessous:

Fait à

Prière d’envoyer cette demande le plus tôt possible

(si l’appareil appartient à plusieurs groupes,
cochez chacune des cases concernées)

Signature du titulaire,

(1) remplir la case concernée avec x.
(2) chaque raccordement donne droit à une mention gratuite.
(3) à remplir si l’appareil téléfax est raccordé à un poste téléphonique intérieur.
(4) gratuitement (voir verso).
(5) moyennant paiement (voir verso).

(5)

(4)

(3)

(3)

(5)

(5)

(1)

1

2

3

,

20..

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