Old Town Canoe Co. Dirigo XT Tandem Plus - Manuel (Page 23)

MANUFACTURER’S STATEMENT OF ORIGIN TO A BOAT
The undersigned corporation hereby certifi es that the new boat described below, the
property and said corporation, has been transferred this _____day of______________,
year_____________, on invoice#______________________________________________
to__________________________________whose address is_______________________
______________________________________________________________________
Type of boat: ■
■ Kayak ■ ■ Canoe Model:____________________________________
Serial number:
[AFFIX LABEL HERE]
The corporation further certifi es that this was the fi rst transfer of such new boat in
ordinary trade and commerce.
By __________________________________, Business Director-Watercraft
(Authorized Signature) (Title of Position)
ther c
commerc rc rc rc rc rc e.
__ _ _ _ _ _ __ __ __ __ ______________ _ _ ____
(Authorized Signature)
35 Middle Street, PO Box 548, Old Town, Maine 04468 USA
800-343-1555 or (207) 827-5514 • Fax (207) 827-2779
www.oldtowncanoe.com • Email: [email protected]
DÉCLARATION D’ORIGINE DU FABRICANT D’UNE EMBARCATION
Par le présent document, la société soussignée certifi e — en ce __ jour du mois de
__________ de l’an _____, ainsi qu’en témoigne la facture no __________ — que
l’embarcation neuve décrite ci-dessous, propriété de la société susdite, a été transférée à
__________________________________dont l’adresse est_______________________
______________________________________________________________________
Type d’embarcation : ■
■ Kayak ■ ■ Canot Modèle :____________________________
N o de série :
[APPOSER L’ÉTIQUETTE ICI]
De plus, la société certifi e qu’il s’agit du premier transfert de ladite embarcation
neuve à s’effectuer dans le cadre de pratiques commerciales courantes.
By __________________________________, General Manger (directeur général)
(Signature autorisée) (titre)
35 Middle Street, PO Box 548, Old Town, Maine 04468 É.-U.
800-343-1555 • Télécopieur (207) 827-2779
www.oldtowncanoe.com • [email protected]
uer dans le cadre p
__ _ _ _ _ _ __ __ __ __ __ __ __ _ _ _ ____ _ _ _ _ _ ________ _ _ _ _ ____
(Signature autorisée)
01.1315.2380 (Rev. 06/09)